1月16日,廣東召開了全省衛生計生工作會議,總結2017年衛生計生改革發展和五年來工作,部署2018年工作重點。筆者從會上獲悉,2018年,廣東將進一步加強醫療衛生高地建設,完成30家高水平醫院、100個高水平臨床重點專科建設和100名醫學領軍人才、1,000名杰出醫學青年人才的培養選拔工作。
2018年,廣東醫改將重點在哪些方面發力?醫療衛生人才短缺的問題如何解決?廣東又將如何繼續補基層醫療衛生短板?
強基層---所有基礎設施建設項目全面開工
從“強基創優三年行動計劃”到“基層能力建設三年大會戰”,廣東始終將提高縣域服務能力作為建設健康廣東的切入點和突破口。2016年,廣東各級財政投入縣及縣以下醫療衛生經費321.9億元,比2012年增長153.3%。2017年1—10月,57個縣(市)縣域住院率平均達到80.5%,比2016年提高0.7個百分點。
廣東省衛生計生委主任段宇飛指出,廣東將堅決打好加強基層醫療衛生服務能力建設“三年攻堅戰”,促進基層軟硬件雙提升,盡快補齊突出短板,力爭3—5年內形成服務能力并在全國處于領先水平。
他強調,2018年年底前,全省要落實所有基礎設施建設項目全面開工,47家衛生院基本完成主體基建工程,開工建設28家縣級中醫院、43家縣人民醫院,完成27家縣級中醫院的設備配置,繼續推進村衛生站公建規范化建設。
衛生人才培養---培養培訓1,360名產科兒科醫師
2017年,廣東57個縣(市)衛生技術人員數、床位數分別為15.6萬、12.8萬,衛生技術人員中擁有高級職稱0.6萬名。廣東培訓培養了基層全科醫生、訂單定向本(專)科醫生、產科兒科醫生7,584名。全省每萬常住人口全科醫生數達到2.04人?;鶎尤藛T薪酬待遇明顯提升,部分經濟欠發達地區醫務人員平均年薪達到13萬元左右。
2018年,個別基層醫療建設項目將逐漸完工,衛生人才短缺問題如何解決?段宇飛表示,接下來,廣東將進一步加大人才儲備力度。2018年要完成年度5,080名全科醫生、1,360名產科兒科醫師培養培訓任務,落實“六大舉措”“三羊計劃”“基層衛生人才填洼計劃”“千醫下百縣”等措施,確保項目建成后衛生人員同步到位。
全省醫改---建立健全公立醫院費用公示制度
2017年,廣東公立醫院改革全面推開,全部取消藥品加成。分級診療制度與家庭醫生簽約服務在廣東實現全覆蓋,一般人群和重點人群家庭醫生簽約覆蓋率分別達到41.45%、63.36%,超額完成國家目標。
下一步廣東醫改將重點在哪些地方發力?段宇飛介紹,接下來,廣東將加快推進分級診療制度建設,推進醫聯體建設,鼓勵城市地區和有條件的縣域,組建統一法人的醫療集團。
廣東還要求,珠三角地區要率先建立現代醫院管理制度,建立強化公益性的財政投入機制、醫療服務價格動態調整機制。
在控制醫療費用不合理增長方面,廣東將建立健全公立醫院費用公示制度,重點監控藥占比、百元醫療收入消耗的衛生材料費、醫療服務收入占比等指標,進一步規范診療行為。
值得注意的是,廣東將建設全省醫院和醫師執業監管信息系統,執業醫師實行代碼唯一制,執業行為監管記錄納入對醫師的誠信評價。
疾病防控---啟動消除艾滋病母嬰傳播試點
五年來,廣東堅持預防為主的方針,重大疾病防控取得明顯成效?;顒有苑谓Y核報告發病率較2012年下降9.6%,免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。廣東已連續24年保持無脊髓灰質炎狀態,連續15年無白喉病例報告。
段宇飛指出,2018年,廣東將進一步健全危重孕產婦和新生兒救治網絡,著力優化婦幼健康服務資源供給。廣東還將全面啟動消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點,進一步規范生育全程基本醫療保健服務。
中醫藥發展---調整中醫醫療服務項目價格
五年來,廣東始終堅持中西醫并重發展。預計2017年,全省中醫醫療機構2萬個、床位6.2萬張,分別比2012年增長16.8%、56.4%;中醫診療人次、住院人次分別為2.0億、186萬,與2012年相比增長41.2%、57.7%。2017年,廣東每萬人擁有中醫類執業醫師3.47人,比2012年增長31.6%。
段宇飛介紹,下一步,廣東將加強中醫藥強省建設,充分發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。2018年,廣東將重點完善中醫藥發展的政策機制,落實中醫藥法,修訂廣東省中醫條例;加強市、縣中醫院建設,深化中醫藥改革,有序調整中醫醫療服務項目價格。(來源:南方日報)