4月4日，記者從寧夏改善醫(yī)療服務(wù)暨行業(yè)作風(fēng)建設(shè)視頻會議上獲悉，寧夏自治區(qū)衛(wèi)計委發(fā)布《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案（2018-2020年）》（以下簡稱《方案》）。自2018年起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)建立完善預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度等。
三級醫(yī)院預(yù)約時段精確到1小時
《方案》明確，在預(yù)約診療制度方面，要求三級醫(yī)院進(jìn)一步提升預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)，預(yù)約時段精確到1小時。三級醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號源。對于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。有條件的醫(yī)院逐步完善住院床位、日間手術(shù)預(yù)約服務(wù)。
至2018年底，三級醫(yī)院全部開展預(yù)約診療服務(wù)；三級甲等醫(yī)院在已有預(yù)約診療工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步推行分時段預(yù)約，預(yù)約時段精確到1小時，并為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出20%的號源。至2019年底，三級醫(yī)院全部推行分時段預(yù)約，預(yù)約時段精確到1小時。至2020年底，全面完成行動目標(biāo)。
年底出臺醫(yī)保支持遠(yuǎn)程醫(yī)療政策
在遠(yuǎn)程醫(yī)療制度方面，要求推動實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)。
至2018年底，出臺醫(yī)保支持遠(yuǎn)程醫(yī)療政策，全區(qū)二級以上醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全面推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)有效覆蓋。至2019年底，各醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療中心建成，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。至2020年底，有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向簽約患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，全面完成行動目標(biāo)。
檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)有了時間表
《方案》要求，至2018年底，各市衛(wèi)生計生行政部門建立市級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，自治區(qū)級相應(yīng)指控中心指導(dǎo)市級質(zhì)控中心開展工作，經(jīng)自治區(qū)臨床檢驗(yàn)、影像、病理等質(zhì)控中心質(zhì)控合格的三級醫(yī)院在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)制定檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作制度和方案，通過加強(qiáng)內(nèi)部整體質(zhì)控實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
至2019年底，各市基本實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)統(tǒng)計醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)、影像、病理等診斷結(jié)果同質(zhì)化，第三方獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室按照屬地管理原則納入當(dāng)?shù)刭|(zhì)控范圍，應(yīng)當(dāng)和當(dāng)?shù)厝夅t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化，市域內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。至2020年底，經(jīng)自治區(qū)臨床檢驗(yàn)、影像、病理等質(zhì)控中心質(zhì)控合格的可以在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行互認(rèn)，全區(qū)基本完成行動目標(biāo)。
為患者提供“一站式”診療服務(wù)
《方案》要求，針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
針對住院患者，可以探索以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。統(tǒng)籌規(guī)劃，建立自治區(qū)級胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各中心相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。（來源：央廣網(wǎng)）
